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包郵 董建華臨證治驗(yàn)錄

出版社：中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版時(shí)間：2018-04-01
開(kāi)本： 32開(kāi) 頁(yè)數(shù)： 504
中 圖 價(jià):¥40.5(6.9折) 定價(jià)  ¥59.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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董建華臨證治驗(yàn)錄 版權(quán)信息

董建華臨證治驗(yàn)錄 內(nèi)容簡(jiǎn)介

《董建華臨證治驗(yàn)錄》，從多個(gè)方面介紹了董建華教授的臨床經(jīng)驗(yàn)，以貢獻(xiàn)給社會(huì)，以饗讀者。讀者能從本書(shū)中得到某些啟發(fā)，對(duì)臨床治療有一定的幫助。

董建華臨證治驗(yàn)錄 目錄

臨證心悟
通降乃治胃之大法
疏調(diào)肝木法在脾胃臨證中的應(yīng)用
治胃病用補(bǔ)法小議
心悸治例
脅痛的病理及其治療
慢性泄瀉醫(yī)療諸法
痢疾的證治
熱性病辨治規(guī)律
淺談溫病的主癥、治法和代表方劑
宣暢氣機(jī)乃治溫之常法
下法在溫?zé)岵∨R床中的應(yīng)用
清法治溫瑣談
暑濕和濕溫用藥大要
論治白喉為病
腸癰三法
治痹之要
要識(shí)誤補(bǔ)之弊
試論吳鞠通學(xué)術(shù)思想的特點(diǎn)
情志所傷和心理治療

醫(yī)案選編
春溫
春溫夾濕
風(fēng)溫
風(fēng)溫發(fā)疹
風(fēng)溫轉(zhuǎn)瘧
暑溫
暑溫夾濕
暑溫發(fā)疹
暑溫發(fā)黃
暑癇
伏暑
暑寒夾濕
濕溫
濕溫發(fā)痦
秋燥犯肺
溫瘧
冬溫
冬溫夾濕
冬溫發(fā)疹
麻疹重癥
蛤蟆瘟
黃疸
低熱
內(nèi)傷發(fā)熱
發(fā)熱
中風(fēng)
半身不遂
郁證
癲狂
癲癇
不寐
抽搐
腦腫瘤術(shù)后抽搐
頭痛
禿發(fā)
搖頭風(fēng)
鼻淵
舌痛
失音
梅核氣
偏頭痛、眩暈
眩暈
胸痹、眩暈
胃脘痛、眩暈
濕痰咳喘
寒痰咳喘
熱痰咳喘
虛喘
哮喘
咳血
血痹
肌痹
痹證
胸痹
胸痛
胃脘痛
嘈雜
吐酸
濕阻
積滯
感冒夾滯
腹痛
蛔厥
瘰疬并發(fā)癥結(jié)
骨癆
消渴
吐瀉
暑濕泄瀉
寒濕泄瀉
寒熱夾雜泄瀉
脾虛泄瀉
痢疾
石淋
氣淋
熱淋
風(fēng)水
浮腫
泄瀉、浮腫
濕熱流注下焦
失精
遺尿
子癇、子腫
月經(jīng)不調(diào)
行經(jīng)感邪
經(jīng)行乳脹
崩漏
帶下
濕疹
纏腰蛇丹
膿皰瘡
膿皰瘡、麻疹

膏方病案
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董建華臨證治驗(yàn)錄 節(jié)選

　　《董建華臨證治驗(yàn)錄》：　　胃痛又稱胃脘痛，在臨床上是一種常見(jiàn)的病證，以胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主證，常伴有噯氣、燒心、吞酸、嘔吐等候，危害著廣大人民的身心健康。前賢治胃，常以升陽(yáng)益氣為主，如李杲創(chuàng)設(shè)的補(bǔ)中益氣湯，就是這一思想的代表方劑。李杲認(rèn)為脾胃成病，發(fā)自內(nèi)傷，內(nèi)傷不足，應(yīng)用補(bǔ)益法，肺為氣之本，故重用黃芪以補(bǔ)肺氣，益皮毛而固腠理，不令自汗損其元?dú)猓黄榉沃福⑽敢惶摚瑒t肺氣先絕，故輔以人參、甘草，“瀉火熱而補(bǔ)脾胃中之氣”，脾氣下流，則生濕熱，而補(bǔ)氣升陽(yáng)，須防陽(yáng)亢，故以白術(shù)、當(dāng)歸除濕和陰；胃中清氣在下，故用升麻、柴胡，以升清陽(yáng)之氣，并引黃芪、甘草等甘溫之性上升，以補(bǔ)胃氣而實(shí)肌表。綜觀其立方大旨，就在于益氣升陽(yáng)，陽(yáng)氣升發(fā)則陰火下潛而熱自退；元?dú)獬渥銊t肌表固密而腠理堅(jiān)，故惡寒發(fā)熱諸癥得以悉除。我對(duì)這種論點(diǎn)，有自己不同的看法。　　胃的生理特點(diǎn)集中在一個(gè)“降”字　　胃為水谷之腑，“六腑者傳化物而不藏”，以通為用，以降為順。降則和，不降則滯，反升則逆，通降是胃的生理特點(diǎn)的集中體現(xiàn)。《傷寒論》指出：“津液得下，胃氣因和。”葉天士認(rèn)為：“脾宜升則健，胃宜降則和。”胃和的關(guān)鍵就在于胃氣潤(rùn)降。降則生化有源，出入有序；不降則傳化無(wú)由，壅滯成病。如《靈樞·脹論》上講的“胃脹者，腹?jié)M，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難”，就是胃失通降之故。所以《靈樞·平人絕谷》指出：“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。”由此可見(jiàn)，“降”，是胃的生理功能特點(diǎn)，只有深刻地認(rèn)識(shí)這種特點(diǎn)，才能進(jìn)一步了解它的病理病機(jī)所在，才能通過(guò)治療來(lái)調(diào)整它的生理功能，使生理異常轉(zhuǎn)化為正常而恢復(fù)健康。　　胃的病理特點(diǎn)突出在一個(gè)“滯”字　　胃為傳化之腑，只有保持舒暢通降之性，才能奏其納食傳導(dǎo)之功。腸胃為市，無(wú)物不受，易被邪氣侵犯而盤(pán)踞其中。邪氣犯胃，胃失和降，脾亦從而不運(yùn)。一旦氣機(jī)壅滯，則水反為濕，谷反為滯，就會(huì)形成氣滯、血瘀、濕阻、食積、痰結(jié)、火郁等因的種種胃痛，此乃邪正交擊，氣道閉塞，郁于中焦所致實(shí)滯；若脾胃虛弱，傳化失司，升降失調(diào)，清濁相干，郁滯自從中生，則屬于虛而夾滯。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通。胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱……厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。”就是在論證胃虛而夾滯的病機(jī)：當(dāng)升者不得升，當(dāng)降者不能降，郁滯于中，因而成病。所以胃脘痛不論寒熱虛實(shí)，內(nèi)有郁滯是共同的特征。寒則凝而不通，熱則壅而失降，傷陽(yáng)者滯而不運(yùn)，傷陰者澀而不行。只有深刻地認(rèn)識(shí)了這種特點(diǎn)，才能正確地進(jìn)行辨證施治。　　胃病的治療要著眼于一個(gè)“通”字　　胃主納，就是攝取食物，納入食物。納入食物，是人體維持生命活動(dòng)的重要手段。“人以水谷為本，人絕水谷則死”“納谷者昌，失谷者亡”。但是納入之后，又必須吸取精微，輸出糟粕。出與入，既是互相對(duì)立互相排斥的，但又是相互依存的。有人有出，出而復(fù)入，吐故納新，是人體維持生命活動(dòng)的基本過(guò)程。有人無(wú)出，只出不入，均無(wú)生命。所以《素問(wèn)·六微旨大論》強(qiáng)調(diào)指出：“出入廢，則神機(jī)化滅，升降息，則氣立孤危。故非出入，則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已；非升降，則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無(wú)器不有。”胃主納，喜通利而惡壅滯，一旦得病，機(jī)樞不運(yùn)，只人不出或少出，就無(wú)法再納。因而臨床治療，著重疏通氣機(jī)，使上下暢通無(wú)阻，當(dāng)升則升，當(dāng)降則降，應(yīng)入則入，該出則出，則寒熱自除，陰陽(yáng)調(diào)和。所以，胃痛雖有寒熱虛實(shí)之別，治療亦有溫清補(bǔ)瀉之分，但總的都以開(kāi)其郁滯，調(diào)其升降為目的，都要著眼于一個(gè)“通”字。所謂通，就是調(diào)暢氣血，疏其壅塞，消其郁滯，并承胃腑下降之性推陳出新，導(dǎo)引食濁瘀滯下降，給邪以出路。胃腑實(shí)者，宜消積導(dǎo)滯，專(zhuān)祛其邪，不可誤補(bǔ)；胃氣虛者，氣機(jī)不運(yùn)，虛中有滯，宜補(bǔ)虛行滯，而又不可壅補(bǔ)。　　臨床運(yùn)用通降法治療胃病時(shí)，我常常把它分為以下十種方法。　　……

董建華臨證治驗(yàn)錄 作者簡(jiǎn)介

董建華(1918.12.17－2001.01.26)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)家。上海市青浦縣人。1935年至1942年隨上海名醫(yī)嚴(yán)二陵學(xué)醫(yī)。1955－1956年江蘇省中醫(yī)師資進(jìn)修學(xué)校進(jìn)修。東直門(mén)醫(yī)院副院長(zhǎng)教授，主任醫(yī)師。在數(shù)十年理論研究和臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，對(duì)脾胃病的辯證論治提出了“通降論”、“氣血論”、“虛實(shí)論”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，補(bǔ)充和完善了中醫(yī)學(xué)脾胃病論治理論，對(duì)消化系統(tǒng)疾病及內(nèi)科其它系統(tǒng)疾病的辯證和治療具有重要的指導(dǎo)意義；在溫?zé)岵〉闹委熒希岢觥稗q治方法”等學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，對(duì)溫?zé)岵〉纳钊胙芯科鸬搅舜龠M(jìn)作用。發(fā)表論文100余篇，主編專(zhuān)著10余部。1994年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。

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