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肺癌臨證知要

包郵 肺癌臨證知要

出版社:黑龍江科學技術出版社出版時間:2021-11-01
開本: 24cm 頁數: 363頁
本類榜單:醫學銷量榜
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肺癌臨證知要 版權信息

  • ISBN:9787571911881
  • 條形碼:9787571911881 ; 978-7-5719-1188-1
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

肺癌臨證知要 內容簡介

本書從中醫與西醫角度分別闡述肺癌的病因病機、發病機制, 并分別整理了近年來行之有效的常用治療方案, 由于社會生活等因素導致的患者增多, 人文關懷日益受到社會的重視, 肺癌的術后康復與治療也變得愈發重要。本書是在我們對肺癌進行重點研究與臨床攻關的基礎上, 總結了相關的文獻, 結合臨床實踐進行整理、提煉而成的。

肺癌臨證知要 目錄

**章 總論
**節 肺癌的流行病學
第二節 肺癌的危險因素
第三節 肺癌分子流行病學
第四節 中醫肺癌的病因病機
第五節 西醫肺癌的發病機制

第二章 肺癌的診斷與分型
**節 肺癌的臨床表現
第二節 肺癌的診斷

第三章 肺癌的治療
**節 肺癌的中醫治療
第二節 肺癌的西醫治療

第四章 肺癌治療后的副作用與治療
**節 肺癌的放射性損傷
第二節 肺癌化療術后副反應及治療
第三節 肺癌的免疫療法副作用
第四節 日常生活巧防癌

第五章 肺癌的康復與護理
**節 食物療法
第二節 腫瘤病人如何進行自我調節
第三節 家庭成員的照顧和體貼
第四節 肺癌的心理治療與康復
第五節 肺癌手術的術后護理
第六節 肺癌疼痛的分級與護理
第七節 腫瘤病人休養期間的生活安排
第八節 建議

第六章 “龍江醫派”對肺癌的認識
**節 腫瘤的概念
第二節 肺癌的病因病機
第三節 惡性腫瘤的病理
第四節 肺癌的診治

第七章 各醫家對肺癌的認識
**節 從正氣虛損理論論治肺癌
第二節 從邪毒侵肺理論論治肺癌
第三節 從痰瘀內聚理論論治肺癌
第四節 從伏氣內蘊理論論治肺癌
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肺癌臨證知要 節選

  《肺癌臨證知要》:  在實際研究工作中,認為在癌組織中分離出的一群在動物模型中能夠形成與來源癌組織高度一致的腫瘤的細胞是癌干細胞;癌組織中其他的細胞不能在動物模型中建立腫瘤模型。利用這種動物模型,能夠確定腫瘤細胞中,有一群具有干細胞特性的細胞,而其他癌細胞是該群細胞的子代細胞。因為癌干細胞鑒定技術本身的限制,導致了目前對癌干胞模型有很大的爭論。癌是在人體內形成的,除了癌細胞本身的生長特性外,其生長部位的局部環境、新生血管網的建立、機體的免疫活性均對癌的形成產生作用,只有這些條件均適應癌細胞的生長條件時,癌細胞才能增殖,形成癌組織。而在癌干細胞鑒定中,通常是分離出一群細胞,接種到小鼠體內,觀察腫瘤的形成。這樣不能排除其他也能形成癌組織的細胞。這群能夠在動物體內形成癌的細胞,可能僅僅是由于其本身能夠適應小鼠的體內環境,能夠誘導接種部位新生血管的形成,能夠逃逸小鼠的免疫作用等,而不能認為其是形成癌組織的干細胞。而其他不能在小鼠體內形成癌組織的原因,可能僅僅是小鼠體內的環境不適應癌細胞的生長,或不能誘導新生血管的形成,或不能逃逸小鼠免疫反應而不能形成癌組織,并不是癌細胞本身的特性而不能形成癌組織。目前為了獲得更可靠的癌干細胞的證據,應用盡可能低免疫反應的小鼠來鑒定癌干細胞,獲得更進一步的結果,證明在癌組織內存在一群細胞,能夠形成癌組織。利用轉基因小鼠和基因敲除小鼠,在小鼠體內也證明了癌干細胞的存在。不過,人體內癌組織是否是由癌干細胞形成的爭論,不僅沒有阻礙腫瘤干細胞模型的研究,反而促使該模型的完善和發展。  隨著對癌干細胞的不斷深入探討,證明在不同的肺癌組織中,腫瘤干細胞的特性和數量有明顯的差異。有的肺癌組織內,能在動物模型中形成肺癌組織的干細胞數量低于1%,而在另一些肺癌中,腫瘤干細胞的數量可能高于10%。由于目前肺癌干細胞缺少明確的特異標志,肺癌干細胞數量是依賴于連續稀釋法在動物體內建立腫瘤模型來確定的。在正常的組織干細胞研究中,已經證明,一個組織干細胞就能重建相應組織。推測在測定肺癌干細胞時,理論上一個肺癌干細胞也可建立肺癌組織。因此,目前在肺癌組織內存在的腫瘤干細胞的數量應該低于確定的干細胞數量。目前已確定了肺組織內存在多種組織干細胞,這些組織干細胞在正常的情況下,分化形成肺組織細胞,以修復肺部組織內正常的耗損。因此,可以認為在這些肺組織干細胞分化為成熟的肺組織細胞過程中的細胞都有可能突變.獲得自我更新能力和產生子代細胞形成組織團塊的能力,從而成為肺癌干細胞。由于這些細胞處于不同的分化階段,形成的肺癌干細胞的特性有明確的區別。在同一肺癌組織內,如肺癌干細胞的子代細胞再次獲得了自我更新的能力后,可形成新的肺癌干細胞。因此在肺癌組織內,有可能含有多種肺癌干細胞成分。這些肺癌干細胞的特性構成了肺癌干細胞的復雜性和多樣性。  癌干細胞模型的提出,改變了有關癌細胞浸潤和轉移的觀點。克隆增殖進化模型認為,在癌組織中,癌細胞均具有浸潤和轉移的能力,其通過組織間隙浸潤到癌灶周圍的組織中,當癌細胞進入血液后,轉移到遠離癌灶的組織器官中形成新的癌灶。而腫瘤干細胞模型認為,癌組織的浸潤和轉移是腫瘤干細胞的行為,當腫瘤干細胞遷移到鄰近組織后,產生新的癌細胞而形成浸潤,當腫瘤干細胞進入血液后,隨血流遷移到遠離癌灶的部位,形成新的癌病灶。腫瘤干細胞的提出,將腫瘤的浸潤和轉移的細胞局限到腫瘤干細胞,為治療和防治癌癥的浸潤和轉移提供了新的思路。在組織干細胞分化過程中的細胞均可能形成癌干細胞,因此,腫瘤干細胞的來源可能比較原始,也可能比較成熟。比較原始的癌干細胞,其行為接近胚胎的早期未分化的細胞,具有高度的運動能力和遷移能力,容易浸潤和轉移。而在組織干細胞分化過程中,接近成熟的細胞突變形成的癌干細胞,分化程度較高,其運動能力較低,浸潤和遷移的能力較低,較少浸潤和轉移。肺上皮細胞形成的癌干細胞,突變后,具有低分化細胞的特性,向上皮間質化方向發展,獲得運動的能力,從而擁有浸潤和遷移的特性,形成浸潤和轉移腫瘤病灶。這些理論上的推測,與人體肺癌組織的真實情況相合。在人體肺癌中,低分化或未分化的肺癌的浸潤轉移能力高,而高分化的肺癌,浸潤轉移的能力弱。  肺癌干細胞模型的出現,可能改變肺癌治療的思路。目前,肺癌的治療基于肺癌細胞不受限制的高增殖特性和肺癌細胞生存的環境來進行。包括4種治療手段即:手術切除、化學藥物治療、放射線治療和生物治療。由于很難區分正常細胞與肺癌細胞的增殖活性和生存環境,在進行放化療和生物治療時,都會對正常的細胞和組織產生損傷,造成嚴重的副作用,而手術治療會造成大面積的機體創傷。目前,針對突變肺癌細胞的靶向藥物、定向放射治療和微創手術的發展,在肺癌治療中減輕副作用方面進行努力,以改善肺癌病人的生活質量,但現有手段不能從根本上達到控制肺癌的目的。肺癌干細胞模型的提出,為肺癌的治療帶來了新的希望。肺癌細胞具有生活周期,在生存一段時間后,肺癌細胞發生凋亡,肺癌細胞群的擴展和增殖補充是通過肺癌干細胞不斷地產生癌細胞進行的。因此,殺死肺癌干細胞或控制肺癌干細胞的增殖后,肺癌組織得不到補充,肺癌組織就會變小和消失,聯合控制癌細胞增殖和癌細胞生存環境的治療手段,就可能完全控制肺癌,達到根治肺癌的目的。發展控制肺癌干細胞的藥物,為肺癌的治療帶來希望,其實也是建立癌干細胞是癌癥起源細胞的根本證據。  ……

肺癌臨證知要 作者簡介

  隋博文,男,1979年2月出生,主任醫師、醫學博士、博士后、碩士生導師,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院呼吸科副主任。黑龍江省首批青年名中醫,現為首批全國中醫臨床特色技術傳承骨干人才、全國第五批名老中醫學術經驗繼承工作繼承人、***劉建秋名老中醫藥專家傳承工作室繼承人、國家中醫藥文化科普巡講專家、國家健康科普專家、省委保健委員會第五屆干部保健組專家。  兼任中國民族醫藥學會科普分會常務理事、世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會理事、世界中醫藥學會聯合會肺康復專業委員會理事、中華中醫藥學會民間傳統驗方與診療技術委員會委員、中國民族醫藥學會肺病分會理事、黑龍江省中西醫結合學會呼吸分會副會長、龍江醫派研究會肺病專業委員會副主任委員、黑龍江省科普委員會委員。  近5年主持省部級課題3項,廳局級課題5項,發表核心期刊論文20篇,出版學術著作5部、科普著作1部,參編全國規劃教材4部。獲得國家專利3項。近五年參與的課題獲得省政府科技進步一等獎1項、二等獎1項,省中醫藥科技進步一等獎2項,市政府科技進步三等獎1項。2011年獲得中華中醫藥學會全國中醫師“誦經典學名著”活動標兵;2014年獲得全省優秀志愿者榮譽稱號;獲得2014年黑龍江中醫藥大學青年教師教學大獎賽二等獎、2015年黑龍江省高校第三屆青年教師教學競賽自然科學應用學科組三等獎,2016年獲第四屆“中醫藥社杯”全國高等中醫藥院校青年教師教學基本功競賽三等獎,2018年獲黑龍江省中醫藥健康文化知識大賽三等獎。2020年全省師德先進個人榮譽稱號獲得者,先后兩次帶隊參加新冠肺炎救治工作。    劉松江,主任醫師、教授、醫學博士、碩士研究生導師,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院副院長,黑龍江省中醫藥數據中心副主任,黑龍江省中醫腫瘤診療中心負責人,黑龍江省中醫腫瘤繼續教育基地負責人,享受省政府津貼,省名中醫,首屆“龍江名醫”,國家中醫藥管理局中醫藥科技成果推廣項目推廣專家,黑龍江省衛生健康系統突出貢獻中青年專家,黑龍江省衛生計生專業技術高層次優秀人才,黑龍江省第一批省級名中醫師承工作指導教師,黑龍江省第一批省級名中醫傳承工作室專家,黑龍江中醫藥大學校級中醫重點腫瘤科學術帶頭人,黑龍江省中醫重點專科腫瘤科學術帶頭人,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院中西醫結合腫瘤實驗室負責人。  社會兼職包括:黑龍江省民族醫藥學會常務副會長、黑龍江省中西醫結合學會腫瘤分會會長、世界中聯腫瘤經方治療研究專業委員會第一屆理事會副會長、全國衛生產業企業管理協會治未病分會第一屆理事會副會長、中國民族醫藥學會肝病分會副會長、世界中聯滿醫委員會第一屆理事會副會長等。  發表***及核心期刊40余篇,SCI3篇,參編著作11部,獲中國發明專利2項,主持課題10項,科研獲獎5項。    宋愛英,主任醫師、教授、碩士研究生導師,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院腫瘤科主任,黑龍江省名中醫,中醫藥大學首批名中醫。中國臨床腫瘤學會(CSCO)中西醫結合專家委員會委員,黑龍江省中西醫結合學會腫瘤分會副會長,黑龍江省醫學會化療專業委員會委員,黑龍江省中醫藥學會腫瘤專業副主任委員,龍江醫派常務理事,黑龍江省醫學司法鑒定專家,黑龍江省委保健委員會干部保健專家。  在臨床第一線工作已38年,從一名住院醫師成長為主任醫師、教授,這期間付出了無數辛勤的努力,是她對中醫事業的熱愛和執著才取得今天的成績。她在急、危、重癥的搶救治療中技術熟練,擅長治療惡性腫瘤和慢性阻塞性肺病。特別在治療腫瘤方面,經過多年的臨床探索和實踐,總結出中西醫結合有效的治療方案有:中藥+介入治療+射頻的方案;中藥+放療、化療的治療方案;還有針對晚期病人辨證治療的系列中藥,在臨床治療中均取得良好療效。2000年晉升為主任醫師,2002年被聘為中醫藥大學碩士研究生導師,指導研究生30余名。經過30余年的臨床實踐和實驗研究,總結出一套中醫治療腫瘤的方法和學術思想,提出腫瘤的發生與陰陽失去平衡密切相關,以調和陰陽為靈魂,以健脾化痰、軟堅散結為主要治則。針對各種中晚期惡性腫瘤能明顯延長病人的生存期,提高生活質量;對預防腫瘤術后復發轉移和放、化療的增效減毒、生血補虛均取得明顯療效,得到患者好評,收到錦旗多面和表揚信多封。  多年來撰寫***論文30余篇;主編、主審著作3部;全國規劃教材《中西醫結合腫瘤病學》第一版編委。全國教材精編《中醫內科學》第三版編委;主持科研課題10余項,曾獲黑龍江省科技進步二等獎1項、三等獎1項;黑龍江省中醫管理局科技進步一等獎1項、二等獎2項、三等獎2項;黑龍江省教育廳科技進步二等獎1項。

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