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現代臨床常見疾病診療與護理 版權信息
- ISBN:9787518087075
- 條形碼:9787518087075 ; 978-7-5180-8707-5
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
現代臨床常見疾病診療與護理 內容簡介
全書詳細介紹了骨外科疾病、血管外科疾病、泌尿外科疾病的病因、臨床表現、診斷、治療等內容。本書內容全面、實用、新穎,力求為臨床醫務工作者提供一本資料新、內容全、專業性強,既具有臨床實用價值,又能反映臨床診療水平的參考用書。
現代臨床常見疾病診療與護理 目錄
節 佝僂病1
第二節 骨質疏松癥2
第三節 風濕性關節炎7
第四節 強直性脊柱炎10
第五節 頸椎病16
第六節 腰椎間盤突出癥22
第七節 胸椎間盤突出癥27
第二章 血管外科疾病30
節 類風濕性血管炎30
第二節 白塞病血管炎37
第三節 血管損傷42
第四節 頸動脈狹窄49
第五節 椎動脈狹窄52
第六節 頸動脈瘤54
第三章 泌尿外科疾病60
節 腎盂腎炎60
第二節 急性尿路感染66
第三節 前列腺炎70
第四節 急性腎衰竭76
第四章 普外科護理82
節 普外科護理常規82
第二節 外科常見病護理83
參考文獻97
現代臨床常見疾病診療與護理 節選
《現代臨床常見疾病診療與護理》: 頸椎病又稱頸椎關節病,是指頸椎間盤退行性變以及其導致的脊髓神經根或血管受壓引起的相關臨床癥狀。 其病理生理學改變主要頸椎間盤退行性變為核心,由于生物力學上的改變導致病椎失穩,繼而發生椎間隙狹窄、椎間孔變小,骨贅增生及病椎附近各種韌帶的骨化等一系列綜合癥狀。其癥狀和癥候多種多樣,上自頭顱,下至腿足,淺始皮膚,深至某些內臟均可有異常表現。頸椎病發病率與年齡正相關,一般20歲即處于亞臨床階段而不自覺,至70歲左右幾乎高達100%,故早期預防十分重要。 一、病因 (一)頸椎的退行性變(蛻變) 頸椎在整個脊椎骨中屬體積*小,但*靈活、活動頻率*高的節段,在日常生活、工作及運動中承受各種負荷,因此容易發生勞損,并出現蛻變。尤其是頸椎椎間盤本身,不僅蛻變過程開始得較早,而且是誘發或促進頸椎其他各個部位組織發生蛻變的重要因素。 (二)先天性(發育性)椎管狹窄 因頸部的椎管呈三角形,頸段脊髓又呈橢圓形膨大,解剖上的形態差異使脊髓受壓的程度大大增加。如果頸椎椎管較細(椎管狹窄),對于容納其中的脊髓和脊神經根的緩沖余地就小,特別是椎管矢徑<10 mm者,特別容易發病。因此,先天或發育中各個因素造成的頸椎管狹窄,是頸椎病發病的一個不可忽視的重要因素。 (三)慢性勞損 是指在平時頭頸超過正常生活活動范圍,但尚能承受各種極限活動與運動。其易被忽視,但卻是造成頸椎骨關節蛻變的重要因素之一,并與頸椎病的發生、發展、治療及預后有直接關系。 引起慢性勞損的主要因素有: (1)睡眠時體位不佳,導致不同程度的勞損,并由椎管外波及椎管內組織,從而加速頸椎間盤的蛻變進程。所以,不少患者在發病早期,其癥狀大多是在離床后出現的。 (2)工作姿勢不當、長期久坐尤其是低頭伏案工作者,其頸椎病發病率特別高。主要是因為長期低頭容易造成頸后肌肉和韌帶的勞損,且在屈頸狀態下椎間盤的內壓大為升高,甚至可超過正常體位的1倍以上,以致易使髓核向后移位而易出現蛻變。 (3)不適當的體育鍛煉,可加重頸椎的負荷。 (四)其他因素 1.外傷 研究表明,50%以上頸椎病的發生與外傷有直接關系,因此,預防頭頸部外傷對防止頸椎病的發生十分重要。 2.血管硬化 頸動脈型頸椎病患者有61%同時合并血管硬化。椎動脈本身解剖結構的特點是彎曲多,彎曲度高,需經一系列的骨環才能進入顱內,顱內端分支細。這樣的解剖結構決定了椎動脈易出現血流緩慢及供血不良,但橫突孔的內徑與椎動脈外徑之間的緩沖間隙起著重要的調節作用,正常及無明顯血管硬化的頸椎病患者依靠血管的彈力,可使上述緩沖間隙更大些,血流不會受阻,而同時合并有血管硬化癥的頸椎病患者血管彈性降低,這種調節能力微乎其微,則出現明顯供血不足癥狀。 3.局部炎癥 例如咽喉炎可以直接造成頸部肌肉張力下降,在引起上頸椎自發脫位的同時,還易導致頸椎蛻變。 4.內分泌疾病 如糖尿病、甲狀腺功能減低癥及高血壓等,都可使頸椎蛻變。 二、頸椎病的分型及診斷 根據受累組織結構的不同而出現的不同臨床表現通常分為:神經根型、脊髓型、交感型、椎動脈型。如果兩種以上類型同時存在,稱為“混合型頸椎病”。 (一)神經根型頸椎病 神經根型頸椎病是由于椎間盤突出、骨贅增生等原因在椎間孔處刺激和壓迫頸神經根所致。在各型中發病率*高,占60%~70%,是臨床上*常見的類型。多為單側、單根發病,但是也有雙側、多根發病者。 ……
現代臨床常見疾病診療與護理 作者簡介
姜鑫,男,副主任醫師,學士本科生,2006年于齊齊哈爾醫學院本科畢業。畢業后,任職于齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院。從事臨床工作、帶教工作10余載;擅長骨科各類創傷、疾病的診治,能熟練運用手術治療骨折、脫位及軟組織損傷。對脊柱及四肢復雜骨折的手術治療,微創骨科,人工關節(膝、髖)置換,股骨頭缺血性壞死;頸、腰間盤突出癥及腰椎滑脫的診治,有豐富的經驗。開展眾多新的手術項目,尤在人工關節置換方面,率先引進并推廣了前入路進行全髖關節置換,實現了人工關節置換術后的超早期下床活動。并熟練掌握關節鏡微創手術,韌帶修補及重建,半月板修復,損傷縫合,囊腫微創切除等。發表sci二篇、論著二本、省級指令性科研一項、市級指導性科研二項、教學科研一項。現任齊齊哈爾市醫學會委員,齊齊哈爾市運動醫療專業委員會常務委員、黑龍江省慢病學會骨關節疾病分會委員。
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