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和緩療護(hù)——專業(yè)操作實(shí)用指南 版權(quán)信息
- ISBN：9787565924026
- 條形碼：9787565924026 ; 978-7-5659-2402-6
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
和緩療護(hù)——專業(yè)操作實(shí)用指南 本書特色
適讀人群 ：臨床醫(yī)學(xué)/護(hù)理學(xué) 作業(yè)治療師、護(hù)理人員、心理治療師、醫(yī)生以及其他相關(guān)領(lǐng)域工作人員這本書寫給照顧重病者（兒童或成年人）以及照顧將逝者的專業(yè)人員。 ★ 針對(duì)和緩療護(hù)專業(yè)人員、患者及其家屬常常遇到的臨床困境和情感問題，提供建立在實(shí)證理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的實(shí)用的解決方案。 ★ 鼓勵(lì)專業(yè)人員采用橫向思維，創(chuàng)造性地利用他們的專業(yè)核心技能，借鑒他們?cè)趥(gè)人生活中所獲得的生命經(jīng)驗(yàn)和生活感悟，改良和緩療護(hù)的干預(yù)措施。 ★ 將和緩療護(hù)的重點(diǎn)從醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)閺那楦泻挽`性方面關(guān)注生命質(zhì)量。 本書將為作業(yè)治療師、護(hù)理人員、心理治療師、醫(yī)生以及其他在這個(gè)領(lǐng)域工作的人員提供幫助和指導(dǎo)。
和緩療護(hù)——專業(yè)操作實(shí)用指南 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書是提供和緩護(hù)理服務(wù)的操作指南。涵蓋了患者生命中過去、現(xiàn)在的經(jīng)歷和想象中將來的經(jīng)歷對(duì)其社會(huì)、心理、情緒和精神方面的影響，涉及了醫(yī)護(hù)人員日常工作中的問題，結(jié)合已經(jīng)被證明了的理論和實(shí)踐，清晰地介紹了和緩療護(hù)的操作方式。雖然這是一本操作指南性質(zhì)的書，但通過其嵌入在書內(nèi)豐富和多樣的關(guān)于發(fā)展心理學(xué)、存在主義哲學(xué)、死亡學(xué)以及對(duì)現(xiàn)代和緩護(hù)理研究的介紹，它又包含了許多理論內(nèi)容。此外，本書內(nèi)容涵蓋了不同年齡段的患者，包括處在生命*后時(shí)限內(nèi)的嬰兒、兒童、青年人、成年人及老年人，這也使本書獨(dú)具特色。
和緩療護(hù)——專業(yè)操作實(shí)用指南 目錄
引言
**部分 死亡和走向死亡對(duì)人的影響
1 和緩療護(hù)服務(wù)的挑戰(zhàn)
2 沖擊
附錄2．1 兒童對(duì)將死和死亡的理解
3 依戀關(guān)系和人際關(guān)系
附錄3．1 為嬰兒著想
4 和緩康復(fù)
附錄4．1 兒童疼痛的評(píng)估
附錄4．2 兒童的護(hù)理計(jì)劃
附錄4．3 家外之家安適圖
5 靈性
6 哀傷——來自愛的痛苦
附錄6．1 為兒童提供的哀傷支持
第二部分 創(chuàng)造性的干預(yù)
7 輔導(dǎo)技巧——描述出更清晰的畫面
8 創(chuàng)造力
9 游戲和休閑
附錄9．1 感覺系統(tǒng)評(píng)估
10 引導(dǎo)想象法一自助放松技巧
附錄10．1 呼吸練習(xí)——緩解焦慮引起的呼吸急促
附錄10．2 引導(dǎo)想象放松場(chǎng)景的腳本范例
附錄10．3 放松課程錄音說明
11 講述故事——生命中敘事的重要性
12 交流——建立聯(lián)系
附錄12．1 日志頁
附錄12．2 圖畫日志頁
附錄12．3 交流圖——符號(hào)翻譯
附錄12．4 與兒童青少年進(jìn)行的治療性交流
……
第三部分 作為員工如何應(yīng)對(duì)
展開全部
和緩療護(hù)——專業(yè)操作實(shí)用指南 節(jié)選
《和緩療護(hù)：專業(yè)操作實(shí)用指南》： 以下指南用來評(píng)估兒童的感覺能力和交流水平。這個(gè)指南也可以用于有感知障礙，或者是對(duì)外界刺激沒有反應(yīng)的青年和成年患者。所用的器械應(yīng)該與患者的年齡相符，并且不被青年和成年患者認(rèn)為是玩具。在嬰兒和兒童患者中，玩具是*常用的器械。評(píng)估 這個(gè)評(píng)估的目的是了解孩子，與孩子接觸，建立聯(lián)系。過程不應(yīng)該倉促，方式應(yīng)當(dāng)溫和體貼。治療師可以說是在用自己的全部感官來了解患者。治療師事先應(yīng)該已經(jīng)通讀了孩子的病歷，知曉孩子罹患的疾病。開始時(shí)治療師需要觀察孩子，看孩子對(duì)外界的任何刺激有無任何反應(yīng)，反應(yīng)可以是不自主的條件反射或主動(dòng)性反應(yīng)。孩子的體位——坐或臥位——應(yīng)該記錄下來，因?yàn)檫@可能是很重要的信息。觀察孩子與任何其他人之間的互動(dòng)，包括換尿布時(shí)、給藥時(shí)。如果是父母在做這些事，孩子的反應(yīng)可能與一個(gè)不熟悉的人替他做這些事的反應(yīng)不一樣。有必要找到那些認(rèn)為自己與孩子建立了聯(lián)系的醫(yī)護(hù)人員，并且去觀察他們與孩子之間的互動(dòng)。 評(píng)估*好在有自然光線的安靜房間里進(jìn)行，過程注意保護(hù)隱私。不能給孩子太多的刺激，所以不可能一次評(píng)估所有感覺。評(píng)估本身有游戲的成分，也給孩子提供一些感官刺激。嬰兒和小孩子*好躺在床上或者軟墊子上，頭部用一個(gè)小枕頭支撐，根據(jù)孩子的活動(dòng)能力，可能需要拉起床邊的護(hù)欄。在評(píng)估開始之前安裝調(diào)試好所有需要的器械，放在孩子看不到的地方。如下的這些建議都是用*原始的方式來評(píng)估孩子的感覺，以及設(shè)計(jì)適于孩子的游戲。這些建議不是正式的測(cè)試，也不能代替驗(yàn)光師的檢查或者聽力檢測(cè)。健康衛(wèi)生部門會(huì)用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試來估計(jì)孩子的發(fā)育水平。這里的評(píng)估是對(duì)那些有一個(gè)或多個(gè)感覺喪失的患兒或患者進(jìn)行評(píng)測(cè)并提供其能力的基線水平。對(duì)每一種感覺的評(píng)估都應(yīng)滿足以下條件：孩子處于一個(gè)舒適的體位，在一個(gè)封閉的安靜房間；房間里可有其他人協(xié)助，但是他們必須保持安靜；評(píng)估過程中做詳細(xì)記錄。評(píng)估時(shí)可能有必要在門上掛上“請(qǐng)勿打擾”的牌子，還要告訴別人你在做什么。常常發(fā)生的是：房門突然被推開，你為評(píng)估所營(yíng)造的平靜安寧的氣氛，以及孩子或患者剛開始試探著對(duì)你做出的回應(yīng)，瞬間都被破壞了。在完成每項(xiàng)任務(wù)的過程中，評(píng)估者應(yīng)給予充足的時(shí)間和耐心，并觀察細(xì)微的反應(yīng)。每一項(xiàng)評(píng)估都是對(duì)交流的一種嘗試。并非每種嘗試都能獲得反應(yīng)，但偶爾獲得的反應(yīng)對(duì)所有參與的人來講都是非常令人振奮的。視覺 視覺評(píng)估用于確定孩子是否可以看見，以及視野是否受限。被形容為盲人或看不見的人可能可以分辨明暗或移動(dòng)。評(píng)估視力時(shí)不要用任何有聲音或者氣味的物品，例如擺動(dòng)發(fā)聲的兒童玩具。評(píng)估視覺時(shí)需要敏感、精心。觀察孩子或患者在日間光線下的行為：他東張西望嗎？他的目光會(huì)追隨在房間里走過的人嗎？然后在他的視野里移動(dòng)一件物品，一定要使你自己和任何協(xié)助評(píng)估的人處于患者的視野之外，從而使他的全部注意力都集中在視野中的那件物品上。移動(dòng)物品時(shí)觀察患者眼睛的運(yùn)動(dòng)和任何頭部運(yùn)動(dòng)。用一個(gè)顏色鮮艷的物品，*好是單一顏色，這樣在背景中比較容易看得清楚。視覺受限的人不容易分辨花花綠綠的有斑塊的物品。把物品移近患兒，直到觀察到患兒眼睛的移動(dòng)和聚焦。這些也可能不發(fā)生。 下一步是在暗室內(nèi)，在孩子視野里移動(dòng)一個(gè)小手電筒或者發(fā)光的物品，仔細(xì)觀察孩子眼睛，看看有沒有任何運(yùn)動(dòng)和反應(yīng)。有時(shí)候孩子身體可能有興奮樣的動(dòng)作。不要給孩子任何語言暗示，如“我會(huì)在你面前移動(dòng)一件東西”。因?yàn)楹⒆涌赡茉谑裁炊伎床坏降那闆r下，根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)移動(dòng)自己的頭部來與你合作。 用不同的速度在視野中移動(dòng)物品——慢慢地移動(dòng)從而給孩子時(shí)間反應(yīng)。在視野的不同平面移動(dòng)物品，如對(duì)角、水平和垂直。有時(shí)的反應(yīng)看上去是不自主的肌肉運(yùn)動(dòng)，這時(shí)停止評(píng)估，過幾分鐘再重復(fù)，來分辨剛才的運(yùn)動(dòng)是巧合還是對(duì)刺激的反應(yīng)。聽覺 安靜、封閉的房間非常重要。音量和可分辨度逐漸增加。**階段在孩子耳邊輕聲說話，持續(xù)觀察孩子的反應(yīng)。如果孩子不能做出任何動(dòng)作，有可能在孩子的眼光和表情中看到反應(yīng)。*好有另外一個(gè)人協(xié)助，在孩子耳邊說話，或者觀察記錄反應(yīng)情況。觀察到的反應(yīng)可能很微小，也許需要重復(fù)。在左側(cè)叫孩子的名字，等1分鐘看看有無反應(yīng)，重復(fù)3次。然后移近一些，重復(fù)以上動(dòng)作，一直到離耳很近，但在很近時(shí)不要聲音太大。在右側(cè)重復(fù)同樣的動(dòng)作。用木琴或三角鐵發(fā)出一個(gè)單一的聲音，讓聲音在孩子附近但不是緊靠著身邊的地方回蕩。有時(shí)高頻的音符可以引出反應(yīng)，而說話的聲音做不到。這種反應(yīng)可以發(fā)展成一種音樂交流：彈一個(gè)音符，停下來等待反應(yīng)，再?gòu)椧粋(gè)音符……來來往往如同一個(gè)對(duì)話。醫(yī)院里的聲音可能是不停息的背景噪聲，這就意味著寂靜本身可能引起一個(gè)反應(yīng)。在寂靜中一個(gè)單獨(dú)的聲音可以非常有力。在評(píng)估對(duì)聲音的反應(yīng)時(shí)，寂靜是一個(gè)良好的起點(diǎn)。 ……
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