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和緩療護——專業操作實用指南 版權信息
- ISBN:9787565924026
- 條形碼:9787565924026 ; 978-7-5659-2402-6
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
和緩療護——專業操作實用指南 本書特色
適讀人群 :臨床醫學/護理學 作業治療師、護理人員、心理治療師、醫生以及其他相關領域工作人員這本書寫給照顧重病者(兒童或成年人)以及照顧將逝者的專業人員。 ★ 針對和緩療護專業人員、患者及其家屬常常遇到的臨床困境和情感問題,提供建立在實證理論和實踐經驗基礎上的實用的解決方案。 ★ 鼓勵專業人員采用橫向思維,創造性地利用他們的專業核心技能,借鑒他們在個人生活中所獲得的生命經驗和生活感悟,改良和緩療護的干預措施。 ★ 將和緩療護的重點從醫療模式轉變為從情感和靈性方面關注生命質量。 本書將為作業治療師、護理人員、心理治療師、醫生以及其他在這個領域工作的人員提供幫助和指導。
和緩療護——專業操作實用指南 內容簡介
本書是提供和緩護理服務的操作指南。涵蓋了患者生命中過去、現在的經歷和想象中將來的經歷對其社會、心理、情緒和精神方面的影響,涉及了醫護人員日常工作中的問題,結合已經被證明了的理論和實踐,清晰地介紹了和緩療護的操作方式。雖然這是一本操作指南性質的書,但通過其嵌入在書內豐富和多樣的關于發展心理學、存在主義哲學、死亡學以及對現代和緩護理研究的介紹,它又包含了許多理論內容。此外,本書內容涵蓋了不同年齡段的患者,包括處在生命*后時限內的嬰兒、兒童、青年人、成年人及老年人,這也使本書獨具特色。
和緩療護——專業操作實用指南 目錄
引言
**部分 死亡和走向死亡對人的影響
1 和緩療護服務的挑戰
2 沖擊
附錄2.1 兒童對將死和死亡的理解
3 依戀關系和人際關系
附錄3.1 為嬰兒著想
4 和緩康復
附錄4.1 兒童疼痛的評估
附錄4.2 兒童的護理計劃
附錄4.3 家外之家安適圖
5 靈性
6 哀傷——來自愛的痛苦
附錄6.1 為兒童提供的哀傷支持
第二部分 創造性的干預
7 輔導技巧——描述出更清晰的畫面
8 創造力
9 游戲和休閑
附錄9.1 感覺系統評估
10 引導想象法一自助放松技巧
附錄10.1 呼吸練習——緩解焦慮引起的呼吸急促
附錄10.2 引導想象放松場景的腳本范例
附錄10.3 放松課程錄音說明
11 講述故事——生命中敘事的重要性
12 交流——建立聯系
附錄12.1 日志頁
附錄12.2 圖畫日志頁
附錄12.3 交流圖——符號翻譯
附錄12.4 與兒童青少年進行的治療性交流
……
第三部分 作為員工如何應對
和緩療護——專業操作實用指南 節選
《和緩療護:專業操作實用指南》: 以下指南用來評估兒童的感覺能力和交流水平。這個指南也可以用于有感知障礙,或者是對外界刺激沒有反應的青年和成年患者。所用的器械應該與患者的年齡相符,并且不被青年和成年患者認為是玩具。在嬰兒和兒童患者中,玩具是*常用的器械。評估 這個評估的目的是了解孩子,與孩子接觸,建立聯系。過程不應該倉促,方式應當溫和體貼。治療師可以說是在用自己的全部感官來了解患者。治療師事先應該已經通讀了孩子的病歷,知曉孩子罹患的疾病。開始時治療師需要觀察孩子,看孩子對外界的任何刺激有無任何反應,反應可以是不自主的條件反射或主動性反應。孩子的體位——坐或臥位——應該記錄下來,因為這可能是很重要的信息。觀察孩子與任何其他人之間的互動,包括換尿布時、給藥時。如果是父母在做這些事,孩子的反應可能與一個不熟悉的人替他做這些事的反應不一樣。有必要找到那些認為自己與孩子建立了聯系的醫護人員,并且去觀察他們與孩子之間的互動。 評估*好在有自然光線的安靜房間里進行,過程注意保護隱私。不能給孩子太多的刺激,所以不可能一次評估所有感覺。評估本身有游戲的成分,也給孩子提供一些感官刺激。嬰兒和小孩子*好躺在床上或者軟墊子上,頭部用一個小枕頭支撐,根據孩子的活動能力,可能需要拉起床邊的護欄。在評估開始之前安裝調試好所有需要的器械,放在孩子看不到的地方。如下的這些建議都是用*原始的方式來評估孩子的感覺,以及設計適于孩子的游戲。這些建議不是正式的測試,也不能代替驗光師的檢查或者聽力檢測。健康衛生部門會用標準測試來估計孩子的發育水平。這里的評估是對那些有一個或多個感覺喪失的患兒或患者進行評測并提供其能力的基線水平。對每一種感覺的評估都應滿足以下條件:孩子處于一個舒適的體位,在一個封閉的安靜房間;房間里可有其他人協助,但是他們必須保持安靜;評估過程中做詳細記錄。評估時可能有必要在門上掛上“請勿打擾”的牌子,還要告訴別人你在做什么。常常發生的是:房門突然被推開,你為評估所營造的平靜安寧的氣氛,以及孩子或患者剛開始試探著對你做出的回應,瞬間都被破壞了。在完成每項任務的過程中,評估者應給予充足的時間和耐心,并觀察細微的反應。每一項評估都是對交流的一種嘗試。并非每種嘗試都能獲得反應,但偶爾獲得的反應對所有參與的人來講都是非常令人振奮的。視覺 視覺評估用于確定孩子是否可以看見,以及視野是否受限。被形容為盲人或看不見的人可能可以分辨明暗或移動。評估視力時不要用任何有聲音或者氣味的物品,例如擺動發聲的兒童玩具。評估視覺時需要敏感、精心。觀察孩子或患者在日間光線下的行為:他東張西望嗎?他的目光會追隨在房間里走過的人嗎?然后在他的視野里移動一件物品,一定要使你自己和任何協助評估的人處于患者的視野之外,從而使他的全部注意力都集中在視野中的那件物品上。移動物品時觀察患者眼睛的運動和任何頭部運動。用一個顏色鮮艷的物品,*好是單一顏色,這樣在背景中比較容易看得清楚。視覺受限的人不容易分辨花花綠綠的有斑塊的物品。把物品移近患兒,直到觀察到患兒眼睛的移動和聚焦。這些也可能不發生。 下一步是在暗室內,在孩子視野里移動一個小手電筒或者發光的物品,仔細觀察孩子眼睛,看看有沒有任何運動和反應。有時候孩子身體可能有興奮樣的動作。不要給孩子任何語言暗示,如“我會在你面前移動一件東西”。因為孩子可能在什么都看不到的情況下,根據自己的經驗移動自己的頭部來與你合作。 用不同的速度在視野中移動物品——慢慢地移動從而給孩子時間反應。在視野的不同平面移動物品,如對角、水平和垂直。有時的反應看上去是不自主的肌肉運動,這時停止評估,過幾分鐘再重復,來分辨剛才的運動是巧合還是對刺激的反應。聽覺 安靜、封閉的房間非常重要。音量和可分辨度逐漸增加。**階段在孩子耳邊輕聲說話,持續觀察孩子的反應。如果孩子不能做出任何動作,有可能在孩子的眼光和表情中看到反應。*好有另外一個人協助,在孩子耳邊說話,或者觀察記錄反應情況。觀察到的反應可能很微小,也許需要重復。在左側叫孩子的名字,等1分鐘看看有無反應,重復3次。然后移近一些,重復以上動作,一直到離耳很近,但在很近時不要聲音太大。在右側重復同樣的動作。用木琴或三角鐵發出一個單一的聲音,讓聲音在孩子附近但不是緊靠著身邊的地方回蕩。有時高頻的音符可以引出反應,而說話的聲音做不到。這種反應可以發展成一種音樂交流:彈一個音符,停下來等待反應,再彈一個音符……來來往往如同一個對話。醫院里的聲音可能是不停息的背景噪聲,這就意味著寂靜本身可能引起一個反應。在寂靜中一個單獨的聲音可以非常有力。在評估對聲音的反應時,寂靜是一個良好的起點。 ……
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