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萬千心理.人格障礙的心智化治療

包郵 萬千心理.人格障礙的心智化治療

出版社:中國輕工業出版社出版時間:2021-03-01
開本: 16開 頁數: 480
本類榜單:社會科學銷量榜
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萬千心理.人格障礙的心智化治療 版權信息

  • ISBN:9787518432257
  • 條形碼:9787518432257 ; 978-7-5184-3225-7
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

萬千心理.人格障礙的心智化治療 本書特色

心智化是一個極為重要和被低估的概念。雖然本書是在治療人格障礙的背景下論述心智化的概念、理論及臨床應用,但是在作者的論述中,我們能夠看到“心智化”及以其為基礎的方法的潛能。我想,需要覺察、識別、恢復心智化水平的場景絕不僅限于臨床,也不會只適用于人格障礙患者。事實上,在廣泛的咨詢與治療情境中,甚至在我們的日常生活中,我們都可以觀察到心智化狀態的波動所造成的影響。因此,我十分熱切地向所有咨詢師推薦心智化這個概念和這本書!

萬千心理.人格障礙的心智化治療 內容簡介

MBT是一種有效的治療方法,它不分流派,可以以個體或團體的形式進行。其治療核心是,在個體失去心智化時重新點燃它,在它存在的時候保持它,以此增加個體的彈性以保持它的有效作用,否則即使擁有它也會失去它。對于人格障礙患者(尤其是 邊緣型人格障礙和反社會型人格障礙患者)而言,他們特別容易失去心智化,因此針對這個領域進行干預可以有效地改善人格障礙患者的功能。 本書不僅闡述了心智化治療的理論基礎和臨床應用,還詳細介紹了如何在個體治療和團體治療中使用基于心智化的技術和方法。全書分為四編,編論述了心智化的概念,如何用心智化來理解不同的人格障礙,以及對心智化的評估。第2編闡述心智 化治療的具體操作流程和技術。第3編介紹了心智化的團體部分。第4編介紹了心智化治療在家庭和系統中的應用。

萬千心理.人格障礙的心智化治療 目錄

第1編 心智化的框架


第1章 何為心智化

引言

對人格障礙的心智化治療的中心思想

異化自我

突顯的線索和知識信任


第2章 使用心智化模型理解人格障礙

引言

邊緣型人格障礙

反社會型人格障礙

MBT研究結果的總結


第3章 共病

抑郁癥

創傷

進食障礙


第4章 心智化的評估

心智化評估中的重要原則

心智化的非結構式臨床評估

心智化的結構化測量

勾勒心智化輪廓

好的心智化是什么樣的

非心智化是什么樣的

評估過程中極端的心智化缺失

心智化的整體和局部困難

前心智化模式的評估

偽心智化

活現

心智化的濫用

總結



第2編 心智化的實踐


第5章 心智化治療的結構

引言

治療軌跡

初始階段

治療過程

心智化的團隊

*后階段


第6章 治療師的立場

引言

一般注意事項

治療師的態度

心智化焦點——管理過程


第7章 心智化治療師的原則

引言

保持或恢復治療師的心智化

識別并考慮來訪者的心智化能力

用治療師的心智化應對來訪者的非心智化

喚起的管理

干預措施的一般特征

臨床干預途徑

在何時用何種方法干預

基本原理:一個臨床例子


第8章 心智化的焦點:支持、共情和驗證

引言

治療動機

重新確認和支持

共情和共情驗證

識別和探索積極的心智化

非心智化的補白


第9章 心智化的焦點:澄清、情感的精加工、情感焦點和挑戰

澄清

情感的精加工

情感焦點

挑戰


第10章 心智化的關系焦點:移情示蹤和心智化關系

引言

移情示蹤

整合心智化

心智化移情或心智化關系

心智化反關系或心智化治療師的感受



第3編 心智化的團體


第11章 心智化治療引入團體

引言

MBT-I程序

模塊1:什么是心智化和心智化立場

模塊2:出現心智化問題意味著什么

模塊3:我們為什么有情緒,情緒的基本類型是什么

模塊4:心智化的情緒

模塊5:依戀關系的重要性

模塊6:依戀和心智化

模塊7:什么是人格障礙、邊緣型人格障礙和反社會型人格障礙

模塊8:心智化治療——**部分

模塊9:心智化治療——第二部分

模塊10:焦慮、依戀和心智化

模塊11:抑郁、依戀和心智化

模塊12:總結概括


第12章 心智化團體治療

引言

MBT-G的目的是什么

團體治療師的立場

MBT-G的形式

MBT-G的結構

團體治療的軌跡

建立心智化訓練場,促進人際信任


第13章 反社會型人格障礙:心智化、心智化治療團體和常見的臨床問題

引言

治療目標

破壞治療的問題

MBT-ASPD的焦點

治療形式

治療過程的組織

團體的一些原則

對ASPD來訪者進行團體治療的常見臨床情況



第4編 心智化的系統


第14章 心智化與家庭:家庭與照料者的培訓及支持計劃

引言

準備工作

會談的結構

活動

模塊1:BPD介紹

模塊2:心智化

模塊3:正念與情緒管理

模塊4:驗證技能

模塊5:問題解決


第15章 如何使整個系統心智化

引言

治療師周圍的系統

心智化來訪者周圍的系統


推薦閱讀材料

參考文獻


展開全部

萬千心理.人格障礙的心智化治療 節選

譯者序 心智化不僅僅是一種治療手段 我是通過研究安全依戀理論,才了解心智化治療(mentalization-based treatment,簡稱MBT)的概念和治療方法的。鮑爾比將精神分析的客體關系理論與發展心理學的觀察法和實驗研究結合起來,將安全依戀作為人的基本需要,與弗洛伊德所強調的將性欲作為人類基本動機的觀點,形成了抗衡。越來越多的證據指向人們在滿足吃、喝及性欲等需要的過程中,不僅是在維系生存和生命,而且也在維系人際聯結和人際關系。嬰兒不僅吃奶,而且通過吃奶學會了與母親的溝通和相處,而形成了母嬰的親情與關系。作為人類,我們在成長過程中不僅需要他人提供物質滿足,也需要獲得情感和精神滿足。依戀理論認為,在這個過程中,人們不僅學會了如何信任他人、依賴他人,而且開始形成有關他人是誰和我是誰的心理表征。這個有關自我和他人的信念是非常穩定的心理結構,會影響以后的人際交往,也是心理健康的基石。 這種人際經驗形成了有關自我和他人的信念及認知表征,后來的學者稱之為內部工作模型。它雖然十分重要,但人們還沒有把它作為一種人際關系能力來理解和對待,也沒有形成一套治療理論和技術。英國心理學家彼得·福納吉(Peter Fonagy)作為第三代依戀心理學的領軍人物,提出并驗證了心智化的理論與治療技術,為治療邊緣型人格障礙提供了有效的治療手段。 在運用認知行為治療(cognitive behavior therapy,簡稱CBT)矯正來訪者的不合理認知的過程中,治療師主要針對不現實的認知內容及不良的功能進行治療工作,將癥狀及情緒問題與之前或同時發生的認知內容聯結起來,將重點聚焦于改變認知內容,即從不同角度看待同一個問題。這種矯正的效果十分迅速且非常顯著,然而CBT*大的問題是,來訪者接受矯正后,其認知歪曲問題非常容易反彈。過了不久,那些不健康的認知內容又回來了,這將嚴重打擊來訪者對治療或咨詢的信心。這都是因為,支持這些不健康內容的認知功能沒有變,也就是說,一個人的思維模式沒有變化。回憶和整理不安全的依戀經歷,重新敘述創傷的故事,雖然也具有治療效果,但是沒有涉及人際關系加工過程的模式變化。 教育心理學將知識分為陳述性和程序性。用語言學類比,前者相當于詞匯和句子,主要表達語言的內容或意思;而后者相當于語法,表示的是規則。嚴重的內心障礙幾乎都與有缺陷的認知功能有關,不僅是想法歪曲,而且產生想法的加工和能力也出現了失調。不是表達內容的問題,而是制造表達內容的機制與過程產生了問題。如極端的情緒與惡毒的語言不是因為人們習慣于這么看問題,而是極端的情緒化和情緒失控的模式,是自我穩定感的破損。所以要修復的不是語義和情緒表達方式,而是如何加工他人和自我,如何反省和改變不健康的功能。 MBT是針對認知加工本身的缺陷進行治療。如果說CBT、精神分析和依戀治療都是通過領悟來改變認知內容,相當于改變了陳述性知識;那么,MBT就是針對語法,改變的是程序性失調。顯然這是更加困難的工作,因為它要教會人們如何正確而理性地反思自己的人際加工模式和功能的缺陷。MBT主要集中討論和改變過度指向自我或他人,過度指向外部或內部,過度指向情緒或認知,過于主觀或客觀,過度推測別人或完全不去共情別人;通過矯正這些極端的定位,使來訪者達到內與外、自我與他人、情緒與認知的平衡,加強人際的靈活性和適應性。可以說,與人交往是世界上*復雜的工作,它需要運用一切心靈資源和創造性,在依賴與自主、信任與懷疑、接近與回避、情感與理智、潛意識與意識之間取得動態的平衡。稍有不慎,就會出現誤解。世界上沒有不好的人,只有不會溝通的人。 本書主要闡述心智化作為治療方法,如何應用于治療邊緣型人格障礙和反社會型人格障礙。這兩種人格障礙被認為是非常難以治療的心理障礙。這類人格障礙來訪者的低治療動機和情緒變化無常,以及沖動與抑制、攻擊與自傷的結合,經常使心理治療與咨詢的工作者感到非常棘手。在我國,邊緣型人格障礙的研究和治療還處于初級階段。人們經常看到的是情緒波動和自殺等外顯癥狀,對于其背后的人格障礙機制并不了解。邊緣型人格障礙經常與抑郁、品行障礙、脾氣暴躁和性格古怪等相混淆。邊緣型人格障礙的實質是自我整合和自我控制功能受損,自我概念混亂,自我認知模糊,自我意志脆弱,不能整合和管理各個方向的極端情緒沖動。根據依戀理論,這種情緒調節能力與早期的人際模式即不安全的依戀模式有關。 在我國的心理治療實踐中,對邊緣型人格障礙有低估的現象。表面上看,邊緣型人格障礙人數很少,并不是心理治療的主要對象。然而,在我國社會轉型時期,價值的多元化和焦慮的父母,使年輕人在某種程度上更加容易迷失自我,且自知力和自控力都較弱。其實,許多心理障礙的機制都與邊緣型人格障礙有關。比如,*近北京大學某研究生因受虐自殺和某醫院的殺醫案,前者反映的是缺少自我反思和對戀愛對象的客觀認知,后者表明的是情緒的沖動和人際敵意。心智化所提出的心理等同模式、佯裝模式和目的論模式,不僅只是針對邊緣型和反社會型人格障礙,而且也普遍適用于其他心理障礙。 本書是作者團隊的治療經驗和治療過程的總結與描述,相比于同類的著作,本書具有自己的獨特性和原創性,其主要表現為以下幾方面。 **,本書所介紹的治療方法與技術非常具有操作性。心理治療和咨詢是人際互動的微觀過程,要想介紹一個治療方法,只是描述理論和效果是不夠的,要對治療的操作過程進行非常細膩的介紹,告訴人們面對這類來訪者應當如何做,如何對話,如何組織有效的治療團體。本書雖然沒有大段描述個案,但是,對于治療中可能出現的問題及正確和錯誤的方法都進行了細致的闡述。通過閱讀此書,可以了解心智化治療的主要原則和流程。 第二,本書不僅介紹了心智化的個體治療,也描述了團體治療。作者看來,解決以人際問題為主要表現的人格障礙的*佳方法還是在人際互動中,提高人的反思功能和人際交往技能。本書深入而詳細地描述了如何組織和領導治療團體,如何通過團體討論的形式開展治療,團體治療經常出現的困難及其應對是什么。我相信,如果能夠領導和組織困難重重的邊緣型人格障礙團體,那么駕馭其他心理障礙的團體治療就不會成為問題。 第三,本書內容集中、系統和有邏輯,始終圍繞著心智化治療展開論述。先描述了心智化的概念和原理,介紹了邊緣型人格和反社會型人格的概念;然后引入個體治療的實踐和方法;之后是團體治療的問題;*后從家庭、學校和社會環境的角度討論心智化治療,探討了家庭和社會要如何配合和支持針對人格障礙的心智化治療。相信通過閱讀本書,讀者一定會對心智化治療有深入的了解。 雖然本書主要針對精神科醫生、心理咨詢師、社會工作者而寫,專業性較強;但是,心智化作為提高人際關系的方法及反思自我和他人的手段,對于每個人來說都是終身學習的人生技能。我們每個人都會在不同時期和不同場合出現心理等同、佯裝和目的論的思維模式。正是這些模式導致我們失去情緒控制能力、失去對現實檢驗的能力、失去熱愛自我和共情他人的能力,導致自我責備與回避他人,或者過于依賴他人與缺少自我獨立,或者由于同時具備這些不健康的人際模式,使我們的人際互動能力和反思能力下降。心智化治療所表達的原理和技巧,可以幫助人們提高人際交往與溝通能力,通過不知道的和反思的立場,我們可以共情別人、陪伴別人、適應別人,而同時又不失自己的立場和見解,擁有自主性和意志。我們在*情緒化的時候也不失去理智;在向內觀察的時候,也不失向外看去;在依賴他人的時候,也沒有失去獨立與獨處的能力。心智化所倡導的靈活性和平衡性,也非常符合中國傳統文化中的中庸之道。 人際世界是復雜的,沒有嚴格的科學,只有靈活與平衡,因地制宜,應因而對。這需要發揮人生的創造的勇氣,也是生存的*大挑戰。我相信,心智化治療具備提升*復雜的人際交往能力的合理闡述和描述,雖然它本身也不簡單,但針對復雜問題的解決方案從來不會是簡單的。 本書的翻譯是我們實驗室團隊合作的結晶,具體分工如下: 前言,孫銳淇; 第1、11、13章,鄧衍鶴; 第2、3章,呼奐; 第4、14、15章,陳云祥; 第5、6章,馬江燁與蔡旻旻; 第7、10章,馬江燁與孫銳淇; 第8、9章,馬江燁; 第12章,蔡旻旻。 本書由劉翔平審校。 劉翔平 2020年1月于北京中海瓦爾登湖

萬千心理.人格障礙的心智化治療 作者簡介

作者簡介 安東尼·貝特曼(Anthony Bateman) 倫敦大學學院客座教授,哥本哈根大學心理治療榮譽教授,倫敦安娜·弗洛伊德中心精神醫學顧問、心理治療師及心智化治療共同統籌員,英國國家衛生與臨床優化研究所發展小組的專家成員。貝特曼教授已撰寫了14本書和120多篇論文。 彼得·福納吉(Peter Fonagy) 倫敦大學學院臨床、教育和健康心理學研究系主任,倫敦安娜·弗洛伊德中心首席執行官,英國國家健康研究所的高級研究員。福納吉教授在英國、美國和國際上獲得了無數獎項和榮譽,已出版了17本書,400多篇原創論文。 審校者簡介 劉翔平 北京師范大學心理學部二級教授,博士生導師;臨床與咨詢心理研究所所長,中國心理學會認證心理學家及注冊心理咨詢督導師,現任中國心理學會積極心理學分會學術委員;主要研究積極關系、安全依戀和心智化治療。劉翔平教授已出版了30多本書,200多篇學術論文。

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