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醫患溝通藝術(第四輪五年制教材)

包郵 醫患溝通藝術(第四輪五年制教材)

作者：王岳
出版社：北京大學醫學出版社出版時間：2020-04-01
開本： 其他 頁數： 246
本類榜單：醫學銷量榜
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醫患溝通藝術(第四輪五年制教材) 版權信息

醫患溝通藝術(第四輪五年制教材) 內容簡介

本教材將傳統的臨床方法與有效的溝通技巧明確結合； 擴展了第3章（“收集信息”），兼顧考慮了內容和過程技巧，完整病史與重點病史以及溝通過程技巧對臨床推理的影響； 將組織訪談結構的內容分離出來并單獨成章（第4章），而不是作為信息收集的補充，并將其概念化為一連續脈絡，如同關系建設一樣貫穿于整個訪談過程； 在關于關系建設的第5章，加入了我們對增強醫療衛生機構之內和與社區之間、醫生與患者之間的關系與合作的需求的思考； 在第6章（解釋與計劃）中，深度探討了日益重要的共同參與決策制定、對風險的排序和解釋等方面的內容； 在第8章更加詳細地探討了如何解決醫學訪談中特殊的溝通問題，及其與Calgary?Cambridge指南的核心過程技巧的關系。

醫患溝通藝術(第四輪五年制教材) 目錄

第1章 臨床溝通與醫生職業素養
一、醫生職業素養的歷史沿革
二、醫生職業素養的定義
三、職業素養是一種多維度能力
四、醫生職業素養的原則
五、溝通藝術與職業素養

第2章 醫生職業倦怠與積極心理
一、職業倦怠是怎么回事？
二、醫生什么情況下會發生職業倦怠呢？
三、醫生可以做些什么來避免職業倦怠感？
四、工作會給醫生帶來好的體驗嗎？
五、什么情況下醫生會產生沉浸體驗？
六、醫生如何提升職業滿意度？
七、總結

第3章 醫生與患者交往中的基本禮儀
一、儀容儀表是建立互信醫患關系的基礎
二、醫務人員應當有恰當的儀態與舉止
三、如何提升自身的氣質與修養
四、總結

第4章 醫患溝通的目的
一、醫患溝通的概念
二、醫患溝通的目的
三、總結

第5章 知情同意與醫患共同決策
一、知情同意與醫患共同決策概述
二、醫師的說明義務
三、患者的同意
四、我國現行法律關于知情同意的規定
五、意識不清患者緊急救治代理人制度的流變與展望
七、中外知情同意書比較分析給我們的啟發

第6章 醫生的說與聽
一、會說話是學問更是藝術
二、學會傾聽，讓溝通更順暢
三、醫生不該說的話
四、總結

第7章 臨床交流技巧
一、語言交流
二、非語言交流
三、交流的關鍵在于傾聽
四、交流的核心在于解釋
五、交流的基石在于核實與澄清
六、交流的精髓在于肯定和共情
七、縱觀臨床交流全過程
八、總結

第8章 移情、共情與非語言交流
一、移情的含義
二、共情的含義
三、共情對醫護人員的意義
四、有效的共情的含義
五、醫護人員共情不足的表現
六、共情是不是越多越好？
七、非語言溝通
八、總結

第9章 如何使用電話、微信、多媒體與患者溝通
一、借助媒介溝通的特點
二、以“電話”作為溝通媒介的醫患溝通
三、以“微信”作為溝通媒介的醫患溝通
四、以“微博”“直播”作為媒介的醫患溝通
五、總結

第10章 如何采集病史
一、病史采集概述
二、病史采集的模式
三、引導式開放傾聽
四、流程式重點追問
五、模塊式全面采集
六、復述式內在總結
七、總結

第11章 與患者相關的記錄
一、病歷的書寫
二、病歷的內容
三、完善的溝通告知記錄
四、拒絕心肺腦復蘇術患者的醫療記錄
五、記錄的時限
六、總結

第12章 如何與團隊中的醫務人員溝通
一、醫務人員間溝通概述
二、標準化有效溝通模式
三、團隊協作中的溝通
四、交接環節中的溝通
五、上下級之間的溝通
六、總結

第13章 如何與患者的家屬交談
一、與家屬交談概述
二、家屬交談對象的選擇與確定
三、家屬與患者的權利沖突
四、家屬對治療的影響
五、與家屬交談的原則
六、與家屬交談的步驟
七、重大手術家屬談話的公證與見證
八、總結

第14章 如何與殘疾人交談
一、殘疾人抽樣調查、統計及相關法律保障
二、殘疾分類與主要致殘疾病
三、殘疾人常見的心理問題
四、重視與殘疾人交談禮儀
五、對殘疾人患者心理撫慰與人文關懷
六、如何與不同類型的殘疾者進行交談
七、總結

第15章 如何與來自其他文化背景的人溝通
一、文化與信仰的含義
二、不同文化模式造就不同的價值信仰
三、疾病的文化意義對人的影響
四、宗教與醫學的淵源
五、如何與不同文化背景的患者溝通
六、總結

第16章 如何與患者談論性相關話題
一、性、性行為及性健康的概念
二、有效談論性相關話題需要醫生具備的條件
三、性相關話題談論原則
四、醫生與患者談論性相關話題的前提條件
五、與患者談論性相關話題時常用的技巧
六、談論性及相關話題的實踐指南和提問技巧
七、如何與同性戀者交談
八、總結
……

第17章 如何與患者談論壞消息
第18章 如何與兒童患者交談
第19章 如何與精神疾病患者溝通
第20章 醫務社會工作與醫患溝通
第21章 如何面對醫療過錯與解決投訴問題
主要參考文獻
附錄
展開全部

醫患溝通藝術(第四輪五年制教材) 節選

　　《醫患溝通藝術（第四輪五年制教材）》：　　三、如何提升自身的氣質與修養　　美國心理學家威廉·詹姆士學士曾經說過：“播下一個行動，收獲一種習慣，播下一種習慣，收獲一種性格，播下一種性格，收獲一種命運”。而好的禮儀習慣，代表了一個人的修養和與人交往的方式。禮儀是教養，是維系社會正常生活而要求人們共同遵守的*起碼的行為規范。對一個人來說，禮儀是一個人的思想道德水平、文化修養和為人處世的能力。因此，禮儀不僅僅是簡單的坐立行走，更重要的是培養自身發自內心的氣質與修養。　　（一）氣質的概念與養成　　1.氣質的概念氣質是指人的生理、心理等素質，是一種穩定的心理狀態和個性特點，也指人的風度、模樣。氣質在社會人際交往中所表現的是一個人由內到外的人格魅力。　　氣質是一個古老的心理學問題，早在公元前5世紀，古希臘著名醫生希波克拉底就提出四種體液的氣質學說。他認為人體內有四種液體：血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁。四種體液協調，人就健康。四種體液失調，人就生病。希波克拉底曾根據哪一種體液在人體內占優勢把氣質分為四種基本類型：多血質、黏液質、膽汁質和抑郁質。　　多血質靈活性高，易于適應環境變化，善于交際，在工作、學習中精力充沛而且效率高；黏液質反應比較緩慢，堅持而穩健地辛勤工作，動作緩慢而沉著，能克制沖動；膽汁質情緒易激動，反應迅速，行動敏捷，暴躁而有力，有一種強烈而迅速的熱情，不能自制；抑郁質則有高度的情緒易感性，主觀上把很弱的刺激當作強作用來感受，常為微不足道的原因動情，行動遲緩，有些孤僻。　　其實與生俱來的氣質無好壞之分，但每個人應當了解自己的氣質特點，從而培養自身良好的氣質。　　2.氣質的養成氣質*主要的特點是由內而外，氣質的培養是*為漫長的過程，需要的是平時不斷的自我提升。有這樣一句話：你的氣質里，藏著你讀過的書，走過的路，愛過的人。因此，氣質培養是由內而外的提升。　　筆者認為，培養良好氣質，需要養成讀書的習慣，擁有積極樂觀的人生態度，在平凡的事物中學會真善美，學會忍耐與寬容，以及擁有健康的身體。　　氣質不僅僅是一個人的長相，還包括一個人的談吐和舉手投足。如果說讀書改變不了一個人的相貌，它一定會改變他的談吐，改變他對這個世界的看法。“讀一本好書，就是和許多高尚的人談話”，這就是說讀書使人向善；“各種蠢事，在每天閱讀好書的影響下，仿佛烤在火上一樣漸漸熔化”，這就是說讀書使人避惡。愛讀書的人，對這個世界，對世界上的人會有更深的理解，會逐漸有一種悲天憫人的情懷。　　俗話說：積極的人像太陽，照到哪里哪里亮；消極的人像月亮，初一十五兩個樣。雖然有很多東西我們無法去改變，然而有些東西是可以通過自己的不懈追求而獲得的，比如幸福。消極的人總是拿自己的短處和別人去比，久而久之，變得自卑起來，覺得自己的人生是殘缺的，沒有幸福感，就像初一的月亮；或者拿自己的長處和別人的短處比，沾沾自喜，故步自封。然而積極的人能夠直面自己的短處，知道如何取長補短，在工作、學習中更好地發揮自己的長處，從每個細節中發現幸福和美好，并用自己的幸福感影響周圍的人。因此，我們在工作和學習中，應該有一雙善于發現美的眼睛，用自身行動努力去追求幸福。　　其實，在我們的工作生活與社會活動中，都存在著美好的事物。發現生活中的美，本身就是發現感動。感動能帶給我們積極向上的正能量。當我們看到夕陽西下的時候就不會有“斷腸人在天涯”的傷感，而是會想，又過了愉快的一天。當我們看見大漠孤煙的時候，我們就不會再感嘆人生的荒涼，而是會想，這是多么壯觀的一幕啊！當我們看見春花謝幕的時候，就不會感嘆春光如此短暫，而是會想快要收獲啦！積極是人生的一種態度，決定生命顏色的態度，這態度來源于對美的洞悉。　　（二）修養是禮儀的升華　　1.什么是修養個人修養就是人在心靈深處經歷自我認識、自我解剖、自我教育和自我提高的過程后所達到的境界。個人修養作為一種無形的力量，約束著我們的行為，指導著人際間的溝通和交流。一個具有良好個人修養的人，才會得到他人的尊重，同時也會懂得尊重他人。　　修養是文明禮貌，是知識文化，是清風明月，是精神之美。修養是一個高貴的詞語，是一個人的綜合素質，是一個人的精神長相。　　一個人的修養不僅表現在外表的美麗，更是心靈美與外在美的完美結合。一個有修養的人在待人接物過程中會表現出大度友愛，為他人著想的風度；當面對不速之客時也會淡然處之，表現出沉默與寬容。修養包括品格的修養與文化藝術的修養。品格的修養，是一個人的*根本修養，它能從內在提高一個人的品味。如果一個人的品格高尚、正直、正義、寬容、有愛心、有責任感、進取、勤奮、豁達等等，那么這個人所表現出來的品味自然充滿正能量。在注重品格修養的同時還要注重文學藝術修養的提高。我們在文學方面有一定的修養，談吐就有內涵，語句就會文明優雅；在美術方面有一定的研究，就會懂得色彩搭配，提高審美情趣。在醫療實踐中我們不難發現，一位有修養、有品味、有氣質的醫務人員發自內心對患者進行照護就會形成良好的醫患氛圍。醫患溝通自然也會順暢。　　2.醫務人員的修養醫學源于對生命的愛，每一位醫務人員都應當重視自身修養的提升，體會患者的疾苦與病痛，多學習多思考，在復雜的醫患關系中獲得患者的信任與理解。醫務人員在與患者溝通中要做到有分寸、有禮節，有教養、有學識。　　（1）有分寸是指與患者溝通張弛有度：中國人干任何事情，都講究一個“度”字，還有“過猶不及”的說法。醫務人員在與患者溝通過程中把握和拿捏好的這個“度”，就是分寸。既不能對患者過于冷漠，漠不關心，也不能逾越醫患關系過于親密，讓對方無所適從。在交代病情和治療方案時要注意患者的心情與接受程度，用適合的語言和寬慰的態度讓患者接受，而不能只顧一味表達，不顧對方感受，導致患者對疾病產生恐懼或者不滿。　　（2）有禮節是對他人尊重與友好的行為規范：醫療工作當前已不再是簡單的看病治病，而是盡可能減輕患者的痛苦，包括精神上和心理上的痛苦。一般患者在診療過程中有兩種需求，一個是物質需求，另一個是精神需求。醫務人員良好的禮節能滿足患者的精神需求或稱心理需求，使其不但疾病得到有效治療，而且還要心情舒暢、滿意。　　（3）教養體現一個人的文化品德修養：醫學是關于人的生命和健康的科學，而不僅僅是關于疾病的科學，醫務人員不僅要提升技術水平，還應不斷提升醫德修養。應當在工作中盡職盡責，平等對待每一位病患，在與患者溝通中謹言慎行，注意保護患者的隱私等各項權益，同時不斷提升自己的文化修養，能夠換位思考，設身處地從患者的角度考慮問題。　　……

醫患溝通藝術(第四輪五年制教材) 作者簡介

　　王岳，1975年生于北京市。法學博士，北京大學醫學人文學院教授，博士生導師：北京大學醫學人文學院副院長；國家免疫規劃專家咨詢委員會委員。中國衛生法學會學術委員會副主任委員，中國老年學和老年醫學學會安寧療護分會副主任委員，世界華人醫師協會患者安全與醫療質量委員會秘書長。　　承擔衛生法學、醫患關系法律問題研究、醫學人文導論等課程教學10余年，獲北京大學“仲外醫學獎教金”。主編、參編國家級規劃教材4部，《醫事法》獲評北京市高等教育精品教材。在學術期刊發表研究論文60余篇。先后主持國家、省部級課題20余項。　　　　官銳園，1974年生于山東省。心理學博士，北京大學醫學人文學院教授，博士生導師，醫學心理學系主任；中國性學會性心理學專業委員會主任委員，中國心理衛生協會團體心理輔導與治療專業委員會副主任委員。　　承擔醫學心理學課程本科教學10年。主編、參編國家級規劃教材5部，在國內外學術期刊發表學術論文30余篇，發表教學論文11篇。先后主持參與科技部、北京市科委、校級基金課題6項。

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