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心血管系統合理用藥 版權信息
- ISBN:9787506739849
- 條形碼:9787506739849 ; 978-7-5067-3984-9
- 裝幀:暫無
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
心血管系統合理用藥 本書特色
《心血管系統合理用藥》由臨床醫學、藥學專家共同打造,破解臨床用藥難點,著重于藥物相互作用、不良反應及用藥指導。
心血管系統合理用藥 內容簡介
簡介 《心血管系統合理用藥》由臨床醫學、藥學專家共同打造,破解臨床用藥難點,著重于藥物相互作用、不良反應及用藥指導。
心血管系統合理用藥 目錄
心血管系統合理用藥 節選
《心血管系統合理用藥》分為2篇13章,主要介紹了目前臨床中心血管系統常用的西藥、中成藥。西藥篇對每個藥物都詳細介紹了其藥品名稱、藥物概述、藥動學、用藥指征、用法用量、藥品相互作用、禁忌證、規格劑型、不良反應、用藥指導等內容;中成藥篇對常用的心血管系統中成藥進行了全面的介紹,適合心內科等內科系統醫生參考使用。
心血管系統合理用藥 相關資料
第二節 p受體阻滯藥p腎上腺素受體阻滯藥簡稱p受體阻滯藥,廣泛用于多種心血管疾病如高血壓、心絞痛、心力衰竭、心律失常、心肌梗死后心肌保護等的l臨床治療。近年來,隨著許多新型B受體阻滯藥的問世及其在心血管領域適應證的不斷拓寬,此類藥物在心血管疾病的治療中占有舉足輕重的地位。根據對p1、p2受體阻斷的選擇性以及是否具有內在擬交感活性,p受體阻滯藥可分為五類:①I類:受體阻滯藥,即非選擇性p受體阻滯藥。I A類:無內在擬交感活性,如噻嗎洛爾、普萘洛爾;I B類:具有內在擬交感活性,如吲哚洛爾、索他洛爾。②Ⅱ類:受體阻滯藥,即選擇性受體阻滯藥;ⅡA類:無內在擬交感活性,如阿替洛爾、美他洛爾、比索洛爾;ⅡB類:具有內在擬交感活性,如醋丁洛爾、普拉洛爾。③Ⅲ類:僅、B受體阻滯藥,如卡維地洛、拉貝洛爾。各種受體阻滯藥由于其芳香環化學結構不同,溶解性、生物利用度及代謝方式、半衰期等都有很大差別。受體阻滯藥在發揮臨床療效的同時,也會產生許多不良反應。包括在心血管系統會引起直立性低血壓,心動過緩等不良反應,對中樞神經系統也有一定抑制作用,還有幾乎所有非選擇性B受體阻滯藥都能引起支氣管痙攣,因此慢性支氣管炎患者禁用B受體阻滯藥。現在開發出許多新型p受體阻滯藥,如卡維地洛、艾司洛爾等,它們治療作用強而不良反應卻大大減少。醋丁洛爾(AcebutoIoI)【商品名或別名】醋丁酰心安,Acecor。【藥物概述】本品為選擇性p受體阻滯藥,具有內在擬交感活性和膜穩定性作用,其p1受體選擇性不如阿替洛爾,p受體阻斷強度約為普萘洛爾的1/2,內在擬交感活性介于氧烯洛爾和烯丙洛爾之間。對靜息時心率的減慢作用較小,增加外周阻力的作用也比普萘洛爾為弱。對血漿腎素活性的降低作用不如非選擇性p受體阻滯藥。本品是一種相對親水性的藥物,不易透過血腦屏障,服用后進人腦組織較少,因此對于中樞神經方面的不良反應相對較少。【藥動學】醋丁洛爾口服吸收率約70%,首過效應30%,生物利用度20%一60%,代謝率65%~85%,血漿蛋白結合率15%一75%,口服后血漿藥物濃度達峰時間l~4h,t1/2 2~7h,表觀分布容積1~3L/kg,可廣泛分布到身體各部,能透過胎盤屏障,也可分泌在乳汁中,較少進入腦內。血藥濃度的個體差異大,主要代謝產物為雙醋洛爾,與醋丁洛爾有相等的p受體阻斷作用,其t1/2為8一12h。1次口服本品后36h,血中雙醋洛爾的濃度為母體的13倍,兩種物質均可分泌于膽汁中,都有
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