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多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈造影 版權信息
- ISBN:9787811163391
- 條形碼:9787811163391 ; 978-7-81116-339-1
- 裝幀:暫無
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈造影 本書特色
多層螺旋CT(MSCT)心臟成像是目前發展*為迅速的用于診斷和評價冠心病的無創檢查方法。本書簡明扼要地介紹了MSCT心臟成像的基本技術和方法,以冠狀動脈造影結果作為對照對MSCT成像結果的準確性進行分析和評價。書中收入了大量作者在臨床一線工作中收集的圖像資料,以圖釋文,幫助臨床醫生快速了解和掌握該項新技術,從而提高冠心病的早期診斷水平。
多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈造影 目錄
**節 概述
第二節 多層螺旋CT成像在心臟疾病檢查中的應用歷史
第三節 影響多層螺旋CT心臟成像檢查的技術因素
第二章 多層螺旋CT心臟成像檢查的基本方法
第三章 多層螺旋CT心臟成像的后處理技術
第四章 選擇性冠狀動脈造影術
第五章 多層螺旋CT心臟成像與心臟解剖結構
第六章 多層螺旋CT心臟成像評價心臟的結構和功能
**節 多層螺旋CT心臟成像評價心臟功能
第二節 多層螺旋CT心臟成像評價心肌血液灌注
第三節 多層螺旋CT成像上常見的心臟內和心臟外異常
第七章 多層螺旋CT冠狀動脈狹窄的分析和評價
第八章 多層螺旋CT心臟成像與選擇性冠狀動脈造影
第九章 多層螺旋CT成像與鈣化性動脈粥樣硬化斑塊
**節 多層螺旋CT評價鈣化性動脈粥樣斑塊的方法
第二節 多層螺旋CT心臟成像評價冠狀動脈鈣化性斑塊
第三節 多層螺旋CT成像評價冠狀動脈以外鈣化病變
第十章 多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈易損斑塊
**節 易損斑塊的特征和評價方法
第二節 多層螺旋CT與血管內超聲成像評價易損斑塊的比較
第三節 多層螺旋CT與光學相干斷層掃描成像評價易損斑塊的比較
第四節 多層螺旋CT成像與急性冠脈綜合征
第十一章 多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈血運重建治療
**節 多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈介入治療
第二節 多層螺旋CT成像與冠狀動脈旁路移植術
第十二章 多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈變異
第十三章 多層螺旋CT心臟成像與先天性心臟病
**節 常見簡單先心病的多層螺旋CT心臟成像
第二節 復雜先天性心臟病的CT成像
第十四章 主動脈、腎動脈和頸動脈多層螺旋CT成像
第十五章 多層螺旋CT心臟成像在心臟電生理檢查和治療中的應用
索引
多層螺旋CT心臟成像與冠狀動脈造影 節選
選擇性冠狀動脈造影術過去一直被認為是診斷冠心病的“金標準”。盡管選
擇性冠狀動脈造影檢查總體上還是比較安全的,但因是有創傷性檢查,存在一定
程度發生合并癥的風險,患者往往不太容易接受,并且將近有1/3患者冠狀動脈
造影結果正常,因此也并非所有患者均需要行選擇性冠狀動脈造影檢查。近幾年
各種診斷冠心病的無創傷性檢查技術發展迅速,其中多層螺旋CT(MSCT)冠
狀動脈成像在診斷冠心病方面取得豐碩成果,是CT發展史上一個重要的里程
碑。自2000年推出4層MSCT至2004年底推出的64層MSCT僅用了短短的4
年多時間。由于64層MSCT時間和空間分辨率大大提高,加上強大圖像后處理
技術的應用,使得心臟CT檢查技術得以成熟。目前國內已經有多家醫院引進64
層MSCT,有少數醫院引進128層MSCT,在本書即將出版之際,國外已開始將
256層MSCT應用于臨床。MSCT冠狀動脈造影成像正成為心血管醫生和影像學
醫生共同研究的熱點。鑒于MSCT成像技術發展迅速,如何充分合理利用MSCT
技術,對心血管疾病進行合理應用和評估變得非常重要。當前也迫切需要一本相
關專業書籍供心血管工作者和普通內科醫生了解和掌握該項技術,真正做到合理
檢查與應用。
有鑒于此,本書主要內容將對MSCT成像在心臟病領域中的應用價值進行介
紹和評價。考慮到讀者對象主要是廣大臨床醫生,本書前幾章是對MSCT心臟
成像發展歷史、成像方法和圖像的后處理技術進行簡要介紹;同時結合MSCT
圖像,對MSCT成像的正常心臟和冠狀動脈解剖結構以及MSCT評價冠狀動脈
狹窄的方法進行介紹。通過上述內容的介紹,期待臨床醫生對MSCT心臟成像
有個大致的了解。本書的重點內容是MSCT心臟成像對冠狀動脈疾病進行評
價,因此將選擇性冠狀動脈造影作為參考標準,利用MSCT心臟成像技術評價
冠心病、鈣化性動脈粥樣硬化、冠狀動脈血運重建效果和冠狀動脈變異等;同時
也就MSCT評價易損斑塊方面的*新進展進行了討論。另外,本書還對MSCT
成像在診斷冠狀動脈疾病之外的常見心血管疾病,如先天性心臟病和外周血管疾
病進行了評價。
與既往不同的是,本書由臨床心血管專業醫生與放射科醫生共同合作編寫,以心血管醫生為主,從臨床角度闡述MSCT在心臟疾病診斷的作用與評價。書中
入選的圖像均為64層和128層MSCT圖像,并輔以文字注解,以圖像詮釋文字,
更好地幫助讀者理解相關內容。希望本書能成為MSCT一心臟成像技術供臨床醫生
和放射科醫生使用的有益、較新又能密切結合臨床實際的參考用書,并期望對提
高心血管疾病的診斷水平有所幫助。這里特別要感謝許玉韻教授在百忙之中閱讀
書中所有章節,并提出許多寶貴意見。
由于經驗不足,加上時間倉促,本書難免會有不少缺點和不足,請大家尤其
影像學的專家及醫生給予批評指正。
編者
2007年7月序言一
隨著現代心臟病學的快速發展,心臟病診斷與治療的方法越來越豐富。經皮
介入診斷由于其立體直觀及測量方便的優勢,已經成為冠心病、先天性心臟病及
其他心臟結構和功能異常的主要診斷方法。但是這種有創檢查還具有一定的風
險。所以無創檢查方法仍然在臨床上應用廣泛,包括x射線、磁共振、核素顯像
等。從x射線診斷到21世紀的多層快速螺旋CT,放射心臟病診斷經歷了一個
多世紀,而且隨著影像技術的不斷發展,目前在臨床上使用的64層螺旋CT,較
其上代多層螺旋CT,掃描速度更快,時間空間分辨率更高,且受呼吸心率的影
響小,在冠狀動脈成像方面有著特殊的應用價值,為冠心病的無創檢查提供了一
種安全可靠的手段。不同研究顯示其對冠心病患者診斷的敏感性達80%以上,
特異性可達90%以上,且陰性預測值較高,達94%左右。由此可見,冠脈螺旋
CT對評價血管節段和排除冠心病方面非常有用。隨著對冠狀動脈易損斑塊的研
究認識的深入,螺旋CT對此也有一定的價值。但是,也應該注意到其對冠心病
診斷的局限性,比如心律失常和嚴重鈣化對影像的影響較大。如果對某些環節進
行改進,我們相信螺旋CT將很大程度地替代有創介入診斷。此外,多層螺旋CT,
結合其他無創檢查手段,如超聲、核素掃描等,也將大大地提高其他心血管疾
病,如先天性心臟病和外周血管疾病的診斷質量和效率。本書通過對螺旋CT技
術的原理、方法和其在心臟病學領域實際應用價值的介紹,將對從事心血管病學
和放射影像學的廣大臨床醫務人員提供有用的學習參考,對指導臨床實踐有積極
的意義。
龔蘭生
2007年7月序言二
冠心病是心血管病常見病之一,又是心血管病的主要死因,其中超過一半的
冠狀動脈事件發生在沒有癥狀的人群。因此,早期診斷冠心病具有重要意義。盡
管選擇性冠狀動脈造影術是診斷冠心病的“金標準”,但它是一項有創檢查,有
一定危險性且價格相對昂貴,患者亦不太容易接受,故不宜作為冠心病的篩查手
段。多層螺旋CT(MSCT)冠狀動脈成像這一無創技術的迅速發展為診斷冠心
病及其他心血管病提供了更多可選擇的手段。由于64層MSCT時間和空間分辨
率較高及強大圖像后處理技術的應用,使64層MSCT在掃描速度、圖像清晰度
等技術上有了質的突破。總之,MSCT冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的
檢查方法,并已成為一種重要的冠心病早期篩查及冠狀動脈血運重建術后隨訪手
段。一次成像可完成冠狀動脈鈣化程度分析,冠狀動脈狹窄評價及冠狀動脈斑塊
評價以及心臟結構和功能分析。但也有其局限性,如患者有嚴重血管鈣化、心動
過速、心律不齊等原因造成圖像偽影或圖像質量不良,將影響對結果的分析。因
此,迫切需要能有這方面的專業書籍供在臨床一線的醫生,尤其是心血管醫生了
解和合理應用這一新技術。
慶幸在我有生之年能看到并認真閱讀、學習了陳步星、胡大一及影像學專家
合作及時編寫的這本MSCT心臟成像技術及相關參考書的15個章節的內容,尤
其對MSCT心臟成像的解剖結構、對心臟結構及功能分析、如何閱讀和判斷以及
對其他心血管疾病的檢查應用有了初步和深刻印象,受益匪淺。個人認為本書新
穎、簡要、圖文并茂,結合臨床實際,又能從臨床角度闡述MSCT在心血管疾病
的診斷與評價作用,并簡要介紹了MSCT的基礎知識。書中入選的圖像是作者在
臨床一線工作中收集的64層和128層MSCT圖像資料。因此,我相信該書將較
好地指導廣大臨床工作的心血管及影像學科醫生的臨床實踐。相信這種跨學科合
作將會更好地促進衛生事業的發展。
許玉韻
2007年8月
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